En este nuevo post expondré de forma breve en qué consiste la angina, sus características clínicas y sus principales causas.
Desde el último post sobre actividad física y enfermedad cardiovascular, me han preguntado en varias ocasiones más información sobre la angina de pecho tanto por aquí como en mi consulta de cardiología en Cáceres.
Cuando hablamos de angina de pecho nos referimos a dolor o molestia generalmente localizado en el centro del tórax que puede irradiarse hacia la garganta, mandíbula, los brazos y la espalda. Se suele describir como una sensación de opresión, de peso, tirantez o quemazón. La duración generalmente es menor de 15 minutos, casi nunca menos de un minuto, y se desencadena con actividad física, con emociones o incluso con el frío intenso. Cede tras el reposo o tras la administración de nitroglicerina sublingual, un fármaco que dilata las arterias coronarias. Decidimos que la angina es estable cuando se desencadena ante la misma intensidad de esfuerzo, lo que denominamos umbral de la angina, sin cambios al menos en el último mes. Si con estas mismas características la molestia persistiese más de 20-30 minutos, y especialmente si ocurre en reposo, podríamos estar ante una situación más grave como es la angina inestable o el infarto agudo de miocardio que debe ser valorada de forma urgente.
El mecanismo que subyace es la reducción del aporte de sangre a través de las arterias coronarias para satisfacer las demandas del músculo cardiaco en situaciones en las que se incrementa su necesidad como el ejercicio físico más intenso u otras situaciones de estrés. La disminución en el aporte tiene como principal causa la placas ateromatosas de las arterias coronarias que provocan una reducción progresiva de la luz del vaso por el cual debe transcurrir la sangre para llegar al músculo cardiaco. Estas placas son la expresión del acúmulo de colesterol y células inflamatorias en las paredes de las arterias como consecuencia de la presencia de factores de riesgo cardiovascular: tabaquismo, hipertensión, dislipemia, sedentarismo, diabetes etc.
La mejor forma de prevenir la angina es tratar los factores de riesgo cardiovascular como ya expusimos en publicaciones anteriores en este blog de cardiología
