Existe evidencia científica que permite confirmar que la exposición al colesterol LDL es un factor causal de enfermedad cardiovascular. Cada reducción de 1 mmol/l (39 mg/dl) se asocia con una reducción del 20% de eventos cardiovasculares. Los pacientes de muy alto riesgo, como aquellos con cardiopatía isquémica, solo en un 15% consiguen umbrales del LDL por debajo de 70 mg/dl y solo un 3% alcanza el objetivo de niveles por debajo de 55 mg/dl. En España, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte y responsable de 1 de cada 4 defunciones.
OTRAS ESTRATEGIAS
Inclisirán es un medicamento innovador en el tratamiento de la hipercolesterolemia, particularmente en pacientes que presentan un riesgo elevado de enfermedades cardiovasculares. Su desarrollo se basa en la tecnología del ARN interferente, que permite una reducción significativa de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) al interaccionar dentro del hepatocito con el complejo RISC intracelular para evitar la producción de la proteína PCSK9, permitiendo mayor presencia de receptores LDL que capten el LDL circulante de la sangre. Así se facilita la eliminación de estas partículas del torrente sanguíneo, lo que resulta en un descenso significativo de sus niveles. Esta acción no solo mejora el perfil lipídico de los pacientes, sino que también tiene implicaciones importantes en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
CÓMO ACTÚA
VENTAJAS
Permite una administración menos frecuente y este aspecto es fundamental, ya que la adherencia a largo plazo es uno de los mayores desafíos en el tratamiento de la hipercolesterolemia, teniendo en cuenta que muchos pacientes abandonan sus regímenes debido a la complejidad o la frecuencia de las dosis. Su singularidad radica en su capacidad para proporcionar un efecto sostenido mediante una inyección subcutánea, con menos administraciones en comparación con las terapias tradicionales. Consiste en una inyección inicial, otra dosis a los 3 meses y posteriormente una dosis de mantenimiento cada 6 meses.
ADMINISTRACIÓN
REACCIONES ADVERSAS
Generalmente es bien tolerado pero como cualquier medicamento, puede presentar algunos efectos secundarios. Los efectos más comunes incluyen:
- Reacciones en el lugar de la inyección: Estos pueden incluir enrojecimiento, dolor, inflamación o picazón en el sitio donde se administra la inyección.
- Dolor en articulaciones: Algunos pacientes pueden experimentar dolor o molestia en las articulaciones.
No presentan interacción clínica significativa con otros medicamentos ni requiere reajuste de dosis por edad, patología renal o hepática.
CONCLUSIONES
Podemos resumir que la capacidad de Inclisirán para disminuir los niveles de LDL proporciona una opción adicional para aquellos que no responden adecuadamente a las terapias convencionales. Por lo tanto, representa un avance significativo en la farmacoterapia, con el potencial de transformar la forma en que se controlan los niveles de colesterol y, en consecuencia, la salud cardiovascular general.
